更新日：2026年5月6日
こんにちは。大阪市東成区にあるサポートセンターららです。
「居宅介護って、どんなサービス？」
「家事を手伝ってもらえるの？」
「精神障がいがあっても使える？
「どうやって申し込めばいいの？」
このような疑問を持つ方に向けて、今回は障がい福祉サービスのひとつ『居宅介護（きょたくかいご）』について、わかりやすくご紹介します。
居宅介護は、障がいのある方が住み慣れた自宅で安心して生活できるように、ヘルパーがご自宅を訪問して生活を支えるサービスです。大阪市でも、障がい福祉サービスの一つとして案内されています。
居宅介護とは？自宅で受けられる障がい福祉サービスです
居宅介護とは、自宅で暮らす障がいのある方に対して、入浴・排せつ・食事などの介護、調理・洗濯・掃除などの家事、生活に関する相談や助言などを行うサービスです。大阪市の案内でも、こうした内容が居宅介護の基本として示されています。
つまり、居宅介護は単なる「お手伝い」ではなく、利用者さまがその人らしく暮らしていくための大切な支援です。
自宅で暮らす障がいのある方が、より自立した生活を送れるよう、
訪問介護員（ヘルパー）がご自宅に伺って、日常生活のサポートを行います。
たとえば、こんな場面で利用されています。
- 一人暮らしで、掃除や調理に不安がある
- 入浴や食事、着替えなどに介助が必要
- 通院のときに付き添いが必要
- 精神障がいがあり、生活のリズムを整えながら暮らしたい
- 家族だけでは支援を続けることが難しい
日々の生活の中で「少し助けがあれば安心できる」という方にとって、居宅介護はとても心強い制度です。
居宅介護で受けられる主な支援内容
居宅介護では、主に次のような支援が行われます。
1．家事援助
調理、洗濯、掃除、整理整頓など、日常生活を整えるための支援です。
ただし、利用者本人のための支援が基本であり、同居家族のためだけの家事代行は対象になりません。
2．身体介護
入浴、排せつ、食事、着替え、移動など、体に直接関わる介助を行います。
毎日の生活に欠かせない動作を、安全に続けられるよう支えます。
3．通院等介助
通院時の移動や受診に必要な支援です。
なお、通院等介助（身体介護を伴う場合）には、通常の居宅介護より細かな対象条件があります。大阪市では、障がい支援区分が区分2以上で、歩行や移乗、移動、排尿、排便などの認定調査項目で一定の状態に当てはまることが必要とされています。
居宅介護の対象者は？
大阪市では、居宅介護の対象者は、障がい支援区分1以上である方とされています。障がい児の場合は、これに相当する心身の状態が目安になります。
対象となる障がいの種類は、身体障がい、知的障がい、精神障がい、難病等を含みます。申請時には、障がい者手帳など、障がいの状態が確認できる書類等が必要です。
そのため、精神障がいのある方でも、必要性が認められれば居宅介護を利用できます。
実際に、生活リズムの安定や家事の継続、人との関わりのきっかけづくりとして活用されることもあります。
65歳以上でも利用できるの？
ここはとても大切なポイントです。
一般に、65歳以上になると介護保険サービスが優先される場合があります。ただし、状況によっては、これまで利用していた障がい福祉サービスとの関係や、共生型サービスなども関わるため、必ずしも「65歳になったらすべて終わり」というわけではありません。実際、国も高齢の障害者に対する継続的な支援や負担軽減の仕組みを示しています。
そのため、65歳前後で制度の切り替えが気になる方は、自己判断せず、区役所や相談支援専門員に早めに相談することが大切です。
居宅介護 を利用するまでの流れ
大阪市では、障がい福祉サービスを利用する場合、お住まいの区の保健福祉センターで申請し、支給決定を受けたうえで、指定事業者と契約して利用する流れになっています。
流れをわかりやすくまとめると、次のようになります。
1．区の保健福祉センターへ申請
まずは、お住まいの区の窓口で申請を行います。必要書類は申請内容によって異なります。
2．訪問調査などの聞き取り
介護給付の申請では、調査員が自宅などを訪問し、心身の状況や生活の様子を確認します。居宅介護は介護給付にあたるため、障がい支援区分の認定が必要です。
3．サービス等利用計画案の作成
指定特定相談支援事業所と契約し、相談支援専門員と一緒にサービス等利用計画案を作成して提出します。セルフプランも可能ですが、事業者による連絡調整やモニタリングを受けられない点に注意が必要です。
4．支給決定・受給者証の交付
計画案や調査結果などをもとに、利用できるサービスの種類や内容、利用者負担上限月額などが決まり、受給者証が交付されます。
5．事業所と契約して利用開始
受給者証を事業所に提示し、契約後にサービス利用がスタートします。
サポートセンターららが大切にしていること
サポートセンターららでは、ただ支援を行うだけでなく、利用者さまの気持ちや生活のペースを大切にすることを大事にしています。
「できないことを全部代わりにする」のではなく、
「その人らしく暮らすために、必要なところを一緒に支える」。
そんな気持ちで、居宅介護・同行援護・移動支援などのサービスに取り組んでいます。
制度のことは、初めてだと難しく感じるかもしれません。
ですが、ひとつずつ確認していけば大丈夫です。
「自分は対象になるのかな」
「まず何から始めればいいかわからない」
そんなときは、どうぞお気軽にご相談ください。
まとめ｜居宅介護は、地域で安心して暮らすための支えです
居宅介護は、障がいのある方が住み慣れた自宅で安心して生活を続けるための大切な障がい福祉サービスです。大阪市では、居宅介護は入浴・排せつ・食事などの介護、家事、生活相談や助言などを行うサービスとして位置づけられており、対象者や申請手続きも公的に整理されています。
「少し手伝ってもらえたら助かる」
「家での暮らしを続けたい」
そうした思いを支える第一歩として、居宅介護を知っておくことはとても大切です。
サポートセンターららについて
サポートセンターららは、大阪市東成区にある事業所です。
居宅介護、同行援護、移動支援などを通して、地域での暮らしを支えるお手伝いをしています。相談支援専門員の方やご家族とも連携しながら、利用者さまに合った支援につなげていきます。
所在地
〒537-0025
大阪府大阪市東成区中道2丁目4-4 森ノ宮公園ビル402号室
電話番号
06-7161-2586
